Το κότσι είναι μια οστική παραμόρφωση που προκαλείται από τη διεύρυνση της άρθρωσης στη βάση και την πλευρά του μεγάλου δακτύλου. Τα κότσι σχηματίζονται όταν το δάχτυλο κινείται εκτός τόπου. Η διεύρυνση και η προεξοχή της προκαλούν τριβή και πίεση καθώς τρίβονται στα υποδήματα. Με την πάροδο του χρόνου, η κίνηση των μεγάλων δακτύλων δυσκολεύει, μερικές φορές επικαλύπτει και ένα τρίτο δάχτυλο. Η αυξανόμενη διεύρυνση ή προεξοχή προκαλεί τότε περισσότερο ερεθισμό ή φλεγμονή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το μεγάλο δάχτυλο κινείται προς το δεύτερο δάκτυλο και περιστρέφεται. Το κότσι μπορεί επίσης να οδηγήσει σε άλλες παραμορφώσεις των δακτύλων, όπως σφυροδακτυλία.

Πολλοί άνθρωποι με κότσι υποφέρουν από δυσφορία και πόνο από τον συνεχή ερεθισμό, το τρίψιμο και την τριβή της διεύρυνσης στα παπούτσια. Επειδή αυτή η άρθρωση κάμπτεται με κάθε βήμα, όσο μεγαλύτερο γίνεται το κότσι, τόσο περισσότερο πονάει στο περπάτημα. Με την πάροδο του χρόνου, η θυλακίτιδα και η αρθρίτιδα μπορεί να εισχωρήσει, το δέρμα στο κάτω μέρος του ποδιού μπορεί να γίνει πιο παχύ και το καθημερινό περπάτημα μπορεί να γίνει δύσκολο. Όλτα προαναφερθέντα συμβάλλουν στον χρόνιο πόνο.

Το να φοράτε παπούτσια που είναι πολύ σφιχτά είναι η κύρια αιτία των κότσι. Τα κότσι δεν είναι κληρονομικά, αλλά τείνουν να περνάνε σε οικογένειες, συνήθως λόγω ελαττωματικής δομής ποδιών. Οι τραυματισμοί των ποδιών, τα νευρομυϊκά προβλήματα και τα επίπεδα πόδια, μπορούν να συμβάλουν στο σχηματισμό τους. Εκτιμάται ότι τα κότσι εμφανίζονται στο 33% του πληθυσμού στις δυτικές χώρες. Υπάρχουν λύσεις για να αντιμετωπίσετε το κότσι και θα δούμε μερικές από αυτές παρακάτω.

Θεραπεία για Κότσι

Επειδή είναι παραμορφώσεις των οστών, τα κότσι δεν επιλύονται από μόνα τους. Ο στόχος της θεραπείας με κότσι είναι διπλός: Πρώτον, για την ανακούφιση της πίεσης και του πόνου που προκαλείται από ερεθισμούς, και δεύτερον για να σταματήσει οποιαδήποτε προοδευτική ανάπτυξη της διεύρυνσης. Οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη μείωση της πίεσης και του πόνου που προκαλούνται από κότσι περιλαμβάνουν:

• Προστατευτική επένδυση, κατασκευασμένη συχνά από τσόχα, για την εξάλειψη της τριβής στα παπούτσια και για την ανακούφιση της φλεγμονής και των δερματικών προβλημάτων.
• Αφαίρεση καλαμποκιού και κάλων στο πόδι.
• Αλλαγή σε προσεκτικά τοποθετημένα υποδήματα σχεδιασμένα για να φιλοξενούν το κότσι και να μην συμβάλλουν στην ανάπτυξή του.
• Ορθωτικές συσκευές για τη σταθεροποίηση της άρθρωσης και την τοποθέτηση του ποδιού στη σωστή θέση για περπάτημα και στάση.
• Ασκήσεις για τη διατήρηση της κινητικότητας των αρθρώσεων και την πρόληψη της δυσκαμψίας ή της αρθρίτιδας.
• Νάρθηκες για να βοηθήσουν τα δάκτυλα και την άρθρωση να ευθυγραμμιστούν σωστά. Αυτό συνιστάται συχνά για εφήβους, επειδή η ανάπτυξη των οστών τους μπορεί να εξακολουθεί να είναι προσαρμόσιμη.

Χειρουργική θεραπεία

Ανάλογα με το μέγεθος της διεύρυνσης, τη λανθασμένη ευθυγράμμιση των δακτύλων και τον πόνο, οι συντηρητικές θεραπείες ενδέχεται να μην είναι επαρκείς για την πρόληψη προοδευτικής βλάβης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση κότσι, μπορεί να συνιστάται, ώστε να το αφαιρεί και να ευθυγραμμίζει ξανά το δάκτυλο.