Άρθρα


No more posts
arhtrosi-ierou-1.png

15 Ιουνίου, 2021 Ισχίο0

Εάν έχετε χρόνιο πόνο στην πλάτη, μπορεί να είναι η αιτία των αρθριτικών μεταβολών στην ιεροσυλλεκτική άρθρωση. Οι ειδικοί εκτιμούν ότι το 15% έως 30% όλων των περιπτώσεων πόνου στη μέση προέρχονται από την αρθρώσεις του ιερού ή της αρθρίτιδας. Πολλοί τύποι αρθρίτιδας μπορούν να επηρεάσουν την άρθρωση του ιερού οστού.

Ανατομία αρθρώσεων του ιερού οστού

Οι περισσότεροι άνθρωποι γνωρίζουν ότι η σπονδυλική στήλη αποτελείται από οστά που ονομάζονται σπόνδυλοι και ότι οι σπόνδυλοι στην κάτω σπονδυλική στήλη ονομάζονται οσφυϊκοί σπόνδυλοι. Ωστόσο, πολλοί δεν γνωρίζουν το οστό σε σχήμα σφήνας στο οποίο στηρίζονται οι οσφυϊκοί σπόνδυλοι, γνωστό ως ιερό.

Και στις δύο πλευρές του ιερού υπάρχει ένας ιερός “λαιμός” που τον συνδέει με το πυελικό οστό. Οι αρθρώσεις του ιερού είναι από τις μεγαλύτερες αρθρώσεις στο ανθρώπινο σώμα, παρέχοντας έναν μεγάλο πιθανό στόχο επίθεσης στις διάφορες μορφές αρθρίτιδας.

Συμπτώματα πόνου στις αρθρώσεις του ιερού

Οι ασθενείς με πόνο στις αρθρώσεις του ιερού αναφέρουν συχνά διάχυτο πόνο στην πλάτη, τους γλουτούς, τους γοφούς ή / και την περιοχή της βουβωνικής χώρας. Επιπλέον, ο ιερός πόνος μπορεί να εκπέμψει κάτω από τα πόδια, συνήθως κατά μήκος του πίσω μέρους των μηρών.

Τύποι αρθρίτιδας που σχετίζονται με ιερακίτιδα

Οι αρθριτικές ασθένειες προκαλούν επώδυνη φλεγμονή στις αρθρώσεις και η φλεγμονή στην άρθρωση του ιερού είναι γνωστή ως ιερακίτιδα. Οι τύποι αρθρίτιδας που σχετίζονται με τη ιερακίτιδαπεριλαμβάνουν:

1. Οστεοαρθρίτιδα

Περισσότεροι από 32 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν συμπτώματα οστεοαρθρίτιδας, που ορίζονται ως διάσπαση του χόνδρου σε μια άρθρωση. Αυτή η κατανομή μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές που οδηγούν σε πόνο, πρήξιμο και δυσκολία στην κίνηση.

Δεδομένου του ζωτικού ρόλου που παίζει η μεγάλη άρθρωση του ιερού στη μεταφορά του άνω σωματικού βάρους στα κάτω άκρα, επηρεάζεται συνήθως στην οστεοαρθρίτιδα. Άτομα που έχουν οστεοαρθρίτιδα στις αρθρώσεις του ιερού συχνά αναπτύσσουν οστεόφυτα ή οστά των οστών γύρω από την άρθρωση, οδηγώντας σε πόνο και δυσλειτουργία.

2. Ρευματοειδής αρθρίτιδα

Ενώ τα αρχικά συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας επηρεάζουν συνήθως μικρότερες αρθρώσεις, όπως τα χέρια και τους καρπούς, είναι επίσης πιθανό να επηρεαστεί και το ιερό.

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια κατάσταση στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται σε διάφορες αρθρώσεις του σώματος, με αποτέλεσμα τη φλεγμονή των αρθρώσεων. Η κανονικά ευαίσθητη επένδυση που περιβάλλει τις αρθρώσεις (που ονομάζεται αρθρική επένδυση) μπορεί να γίνει υπερβολικά παχιά. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στις αρθρώσεις, πρήξιμο και δυσκαμψία και μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν κόπωση και συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη.

3. Λύκος

Πολλές περιοχές του σώματος μπορεί να επηρεαστούν από λύκο, όπως δέρμα, αίμα, νεφρά, εγκέφαλος, άλλα όργανα, καθώς και αρθρώσεις. Οι γυναίκες ηλικίας από 15 έως 44 ετών έχουν τον υψηλότερο κίνδυνο διάγνωσης με τον πιο κοινό υποτύπο της πάθησης, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο. Πολλοί ασθενείς με λύκο αναπτύσσουν πόνο στις αρθρώσεις του ιερού ως ένα από τα συμπτώματά τους.

4. Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα

Αυτή η μορφή αυτοάνοσης αρθρίτιδας προκαλεί φλεγμονή των αρθρώσεων, των συνδέσμων και των τενόντων. Συχνά, ο πόνος στις αρθρώσεις και η αυθόρμητη σύντηξη της σπονδυλικής άρθρωσης είναι τα αρχικά συμπτώματα που παρουσιάζουν για ασθενείς με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.

Μια ενδιαφέρουσα διαφορά από άλλες αυτοάνοσες καταστάσεις είναι ότι η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα επηρεάζει κυρίως τους άνδρες – Οι άντρες έχουν 2 έως 3 φορές περισσότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα από τις γυναίκες.

5. Ψωριασική αρθρίτιδα

Όπως η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, η ψωριασική αρθρίτιδα είναι μια χρόνια αυτοάνοση ασθένεια. Συνδέεται στενά με μια κατάσταση του δέρματος που ονομάζεται ψωρίαση, αλλά δεν παρουσιάζουν ψωρίαση σε όλους όσοι έχουν ψωριασική αρθρίτιδα στο ιερό οστό Η ψωριασική αρθρίτιδα επηρεάζει συνήθως τις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης, συμπεριλαμβανομένων των αρθρώσεων.

Στην πραγματικότητα, οι ιατρικές μελέτες αναφέρουν ότι ο επιπολασμός της ιερακίτιδα σε ασθενείς με ψωριασική αρθρίτιδα κυμαίνεται μεταξύ 34% και 78%. 5 Ασθενείς με ψωρίαση και χρόνιο πόνο στην πλάτη πρέπει να εξετάσουν το ενδεχόμενο να κάνουν ιεραλγική εξέταση αρθρώσεων με μυοσκελετικό ειδικό.

6. Ουρική αρθρίτιδα

Ενώ το πιο συνηθισμένο σημείο για επιθέσεις ουρικής αρθρίτιδας είναι το δάκτυλο του ποδιού, οι  αρθρώσεις του ιερού μπορούν επίσης να επηρεαστούν.

Η ουρική αρθρίτιδα εμφανίζεται όταν οι μικροσκοπικοί κρύσταλλοι που μοιάζουν με βελόνες συλλέγονται στους μαλακούς ιστούς της άρθρωσης. Οι κρύσταλλοι, που ονομάζονται κρύσταλλοι ουρικού οξέος, μπορούν να προκαλέσουν πόνο στις αρθρώσεις, καθώς και πρήξιμο, ερυθρότητα και αίσθημα καύσης. Η συσσώρευση κρυστάλλων ουρικού οξέος συμβαίνει εάν το σώμα δεν μπορεί να μεταβολίσει επαρκώς τις ουρίνες, μια χημική ένωση που βρίσκεται σε πολλά τρόφιμα.

Η ουρική αρθρίτιδαt αναπτύσσεται επίσης ως αποτέλεσμα μικροσκοπικών κρυστάλλων. Οι γιατροί συχνά αναφέρονται στο ψευδογυουνόζημα ως εναπόθεση πυροφωσφορικού ασβεστίου (CPPD) ή οξεία κρυσταλλική αρθρίτιδα πυροφωσφορικού ασβεστίου (οξεία κρυσταλλική αρθρίτιδα CPP).

Εάν έχετε διαγνωστεί με ουρική αρθρίτιδα ή ψευδοδυνάμωση και έχετε πόνο στη μέση, εξετάστε την πιθανή σύνδεση με το γιατρό σας.

7. Αντιδραστική αρθρίτιδα

Η φλεγμονή της αρθρώσεως του ιερού οστού και / ή άλλων μερών της σπονδυλικής στήλης είναι κοινά συμπτώματα αντιδραστικής αρθρίτιδας. Η αντιδραστική αρθρίτιδα προκαλείται από λοίμωξη, και στις περισσότερες περιπτώσεις, η λοίμωξη έχει επιλυθεί από τη στιγμή που εμφανίζονται συμπτώματα αντιδραστικής αρθρίτιδας. Τα άτομα που έχουν αντιδραστική αρθρίτιδα μπορεί επίσης να παρατηρήσουν συμπτώματα που επηρεάζουν τα μάτια και τα δάχτυλά τους.

Φυσικά, δεν προκαλείται πόνος στο ιερό οστό μόνο από την αρθρίτιδα.

Οι αρθρώσεις του ιερού οστού
Ανατομικό μοντέλο με τις αρθρώσεις του ιερού οστού

Άλλες πιθανές αιτίες πόνου στο ιερό οστό

Εκτός από την αρθρίτιδα, ο πόνος στις αρθρώσεις του ιερού μπορεί να προκληθεί από:

  1. Τραυματισμοί, όπως πτώσεις και άλλα ή ατυχήματα
  2. Επαναλαμβανόμενη πίεση αρθρώσεων όπως επαναλαμβανόμενη βαριά ανύψωση, παρατεταμένη έντονη σωματική δραστηριότητα και χειροκίνητη εργασία
  3. Παρατεταμένη συνεδρίαση ή όρθια θέση, ιδιαίτερα εάν οι πυελικοί και / ή οι μύες της πλάτης είναι αδύναμοι και ασταθείς
  4. Εγκυμοσύνη, η οποία προκαλεί τη χαλάρωση των συνδέσμων και την αστάθεια
  5. Προσθήκη πίεσης στην άρθρωση από άλλη αιτία ή διαδικασία, όπως χειρουργική επέμβαση οσφυϊκής σπονδυλικής σύντηξης.

Λόγω των πολλών πιθανών αιτιών πόνου της άρθρωσης του ιερού, είναι απαραίτητο να έχετε πλήρη αξιολόγηση της κατάστασής σας από εξειδικευμένο ιατρό. Επικοινωνήστε με τον πάροχο πρωτοβάθμιας περίθαλψης, τον ορθοπεδικό ή άλλο μυοσκελετικό ειδικό για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την προσωπική σας κατάσταση.


Page logo


Dr Μπαδέκας Αθανάσιος


Ο Αθανάσιος Μπαδέκας είναι απόφοιτος της Στρατιωτικής Ιατρικής Σχολής και του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης (1989). Ο Μπαδέκας Αθανάσιος δέχεται ασθενείς στο ιατρείο του – Λαζαράκη 10, 16675 Γλυφάδα καθώς και στο Ερρίκος Ντυνάν Hospital Center – Μεσογείων 107, ΤΚ 11526 Κτίριο Α, 3ος όροφος




Newsletter


Subrcribe to our newsletter.



    Copyright Μπαδέκας Αθανάσιος χειρουργός ορθοπεδικός 2020. All rights reserved.