Η αρθροπάθεια Charcot, γνωστή και ως πόδι Charcot, αποτελεί νόσο που προσβάλλει τα οστά, τις αρθρώσεις και τα μαλακά μόρια του άκρου πόδα ή του αστραγάλου και τα κάνει πιο αδύναμα και πιο επιρρεπή σε κατάγματα, εξαρθρώσεις και λοιπούς τραυματισμούς. Επίσης, μπορεί να οδηγήσει σε παραμόρφωση του ποδιού και εξαιτίας αυτής της παραμόρφωσης να προκληθεί έλκος ή ανοιχτά τραύματα που ενδέχεται να οδηγήσουν σε λοιμώξεις ακόμα και σε ακρωτηριασμό. Η νόσος ονομάστηκε έτσι από τον Γάλλο νευρολόγο Jean-Martin Charcot και επηρεάζει περισσότερο άτομα με σακχαρώδη διαβήτη, περιφερική νευροπάθεια κ.α.

 

 

Τα αίτια της αρθροπάθειας Charcot

Η αρθροπάθεια Charcot μπορεί να οφείλεται σε διάφορους παράγοντες, όπως:

• Ο σακχαρώδης διαβήτης
• Διάφορες νευροπάθειες στα κάτω άκρα
• Κακώσεις ή κατάγματα που επαναλαμβάνονται στην περιοχή
• Μετατόπιση των αρθρικών επιφανειών εξαιτίας των καταγμάτων
• Εκφύλιση νεύρων
• Σύφιλη
• Παρενέργεια από ανοσοκατασταλτικά φάρμακα
• Επιπλοκή μετά από μεταμόσχευση οργάνων σε άτομα με διαβήτη.

 

Τα συμπτώματα της αρθροπάθειας Charcot

Η αρθροπάθεια Charcot συνοδεύεται από την εμφάνιση διαφόρων συμπτωμάτων. Τα πιο κοινά συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν:

• Οίδημα
• Ερυθρότητα
• Θερμότητα στα πόδια
• Γαμψοδακτυλία
• Κατάρρευση της ποδικής καμάρας
• Απώλεια αισθητικότητας στα κάτω άκρα σε ασθενείς με νευροπάθειες, σε βαθμό που δεν αισθάνονται τον πόνο και έτσι δεν αντιλαμβάνονται τον τραυματισμό
• Αστάθεια της ποδοκνημικής άρθρωσης.

 

 

Η αντιμετώπιση της αρθροπάθειας Charcot

Στα αρχικά της στάδια η νόσος δεν μπορεί να εντοπιστεί και να διαγνωστεί εύκολα καθώς ακόμα και οι ακτινογραφίες βγαίνουν χωρίς ευρήματα. Ωστόσο τα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη και νευροπάθειες θα πρέπει να είναι σε επαγρύπνιση με την εμφάνιση των πρώτων κιόλας συμπτωμάτων. Όταν διαγνωστεί η αρθροπάθεια Charcot, ο γιατρός θα συστήσει το καταλληλότερο πλάνο αντιμετώπισης το οποίο μπορεί να απαρτίζεται από συντηρητικές ή/και χειρουργικές μεθόδους. Οι συντηρητικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

• Τοποθέτηση νάρθηκα
• Χρήση ειδικών ορθοπεδικών υποδημάτων
• Χρήση ειδικής μπότας
• Ορθωτικά πέλματα
• Καθαρισμό και αποφόρτιση του έλκους

Σε σοβαρές περιπτώσεις παραμόρφωσης, σε περιπτώσεις κατά τις οποίες οι ασθενείς έχουν μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης έλκους στα πόδια ή όταν αποτύχουν οι παραπάνω συντηρητικές μέθοδοι, η λύση είναι η χειρουργική επέμβαση. Μετά την επέμβαση οι ασθενείς χρειάζεται να αποφορτίσουν το μέλος για σημαντικό χρονικό διάστημα αλλά και να φορούν παπούτσια που θα προστατεύουν τα πόδια τους.

 

Η έγκαιρη διάγνωση είναι καίριας σημασίας για τη συγκεκριμένη νόσο καθώς έτσι μπορεί να προληφθούν παραμορφώσεις και λοιπές βλάβες ή άλλες επιπλοκές. Ειδικά τα άτομα με διαβήτη και νευροπάθειες καλό είναι να απευθύνονται άμεσα στους ειδικούς με την εμφάνιση των πρώτων κιόλας συμπτωμάτων.